老年轻度认知功能障碍患者的相关因素分析

目的筛查≥50岁门诊头昏、头晕伴记忆力下降中老年人群的的MCI的阳性率并对危险因素进行相关分析。方法对2011-07—2013-07在门诊就诊的以主诉头晕、头昏伴记忆力下降及程度不同的慢性脑供血不足的589例中老年患者。进行面对面调查。调查分为初步筛查、复查诊断两个阶段。初步筛查以简易智能精神状态量(MMSE)、Hachinski缺血评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、HAMA及HAMD、临床痴呆评定量表(CDR)评定患者;复查诊断用韦氏成人记忆测验(MQ)。在本项研究中轻度认知功能障碍(MCI)使用Perterson诊断标准并参考国内肖世富对MCI患者的诊断标准,本次研究对象的认知功能评定MMSE24～26分。结果 589例患者中,MMSE正常组459例(77.93%),其中MCI 91例,检出率15.45%,男MCI 55例,阳性率9.03%,女36例,阳性率6.12%。不同文化层次MCI的阳性率相比,差异有显著性,随年龄增加而增加,随文化程度的提高而减低;学历、高血压、高血脂、糖尿病与MMSE明显相关。结论在临床工作中,慢性脑供血不足患者和脑血管危险因素是MCI的高危人群。在常规临床诊疗中,增加认知功能量表测试,有助于早期预防和治疗MCI。