前列腺肉瘤的MRI特征及临床表现:与前列腺癌的比较

目的　总结前列腺肉瘤的MRI特征和临床表现 ,并与前列腺癌比较。方法　搜集经病理证实的 6例前列腺肉瘤 ,并选择同期 15例前列腺癌作对照 ,分析临床资料、实验室结果及影像表现 ,分析两者间差异的特征性。结果　 (1)病理结果 :前列腺肉瘤中横纹肌肉瘤 3例 ,平滑肌肉瘤1例 ,间质来源无法分类的肉瘤 1例 ,间质来源未分类的肉瘤 1例 ;前列腺腺癌 15例。 (2 )临床结果 :前列腺肉瘤 :年龄中位数为 36 5 (范围为 15～ 71)岁 ;病史 1个月至 5年 ;症状主要为进行性排尿困难 ;肛门指诊前列腺显著增大 ,表面不光滑 ,有结节或有囊性感 ,有压痛 ;前列腺特异性抗原 (PSA)在正常范围 [(0 2 0～ 4 0 0 )× 10 3 ng/L],中位数为 0 5 6× 10 3 ng/L。前列腺癌 :年龄中位数为 72 (范围为 5 0～78)岁 ;病史 5个月到 17年 ;症状主要为尿急、尿频、排尿困难 ;肛门指诊前列腺呈轻、中度增大 ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ;PSA值升高 ,中位数为 2 7 80× 10 3 ng/L ,范围为 (1 5 5～ 35 2 0 0 )× 10 3 ng/L。 2种疾病的发病年龄和血清PSA值比较差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。 (3)MRI表现 :前列腺肉瘤表现为前列腺体积明显增大 ,中位数为 2 17 4 6cm3 ,范围为 6 4 35～ 85 9 0 4cm3 ,占据盆腔的大部 ,呈分叶状 ;正常