血液肿瘤患者医院获得性感染细菌病原学研究

目的　探讨血液肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏期 ,医院感染的细菌病原学特点及体外对抗生素的敏感性 ,为临床抗生素应用提供参考。方法　化疗后粒细胞缺乏期出现感染性发热患者 ,在应用抗生素前留取血、痰、尿及分泌物标本 ,体外分离细菌菌株并测定对抗生素的敏感性。结果　医院感染细菌以 G-杆菌多见 ,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌是最常见的致病菌 ,鲍曼不动杆菌有逐年增加的趋势 ;G+ 球菌感染主要为肠球菌属 ;体外药敏试验显示耐药菌株近年来有增加趋势 ,大多数 G-杆菌对半合成青霉素耐药 ,5 %左右肠球菌对万古霉素耐药。结论　在化疗后粒细胞缺乏的患者医院感染的细菌主要为内源性菌 ,耐药菌株增加 ,其原因与大量广谱抗生素应用及医院交叉感染有关。