1510例成人原位肝移植患者围手术期的管理

目的分析影响原位肝移植围手术期预后的因素及其临床对策,为提高肝移植患者围手术期综合治疗水平和肝移植术后的总体生存率提供依据。方法回顾性分析天津市第一中心医院移植中心2000年1月—2005年6月治疗的1510例原位肝移植患者围手术期涉及术前、术中和术后的20项相关临床和实验室指标,筛选出影响围手术期预后的危险因素。结果存活组和死亡组在急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)评分、术中输血量、术中组织氧供状态、术后感染发生率、术后肝功能状态、对血液净化治疗的需求等方面显示出有统计学意义的差异。结论在肝移植围手术期监护治疗中,应针对影响肝移植围手术期预后的高危险因素进行综合防治。