慢性阻塞性肺疾病并发侵袭性曲霉菌感染的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点、高危因素、治疗及转归。方法对医院2006年1月-2011年1月29例COPD合并IPA的临床资料进行回顾性分析。结果 29例曲霉菌属感染的病例中,拟诊11例、临床诊断16例、确诊2例;临床表现为呼吸困难加重25例占86.2%、哮鸣音增多21例占72.4%、发热15例占51.7%等,影像学表现为肺部的炎性渗出、实变、结节、空洞等,但都无特异性;高龄、低蛋白血症、广谱抗菌药物及激素的使用等是肺曲霉菌属感染的危险因素。结论慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病缺乏特异性,早期诊断及早期有效合理的治疗,是改善预后的有效手段。