贵州省计划免疫服务成本测算与财政投入的研究

目的测算贵州省2001年不同经济水平的省地县乡村五级计划免疫服务的实际成本 ,了解计划免疫 (计免 )成本状况及构成,探讨成本构成及各级政府财政补助水平对计免服务的影响。方法用分层随机抽样方法选点 ,在全省省地县乡村抽取的17个调查点进行现场调查并填写调查表 ,通过数据统计测算计免成本、政府补助及构成状况。结果省地县乡村各级计免服务总成本分别为1147000元、205000元、79000元、29500元、688元 ;各级直接成本占总成本的构成比为64.69%、73.33%、75.00 %、88.12 %、100 % ;直接成本中各级人员费用所占比例为47.84 %、70.86 %、63.33%、76.68%、100%。而业务费用比例为35.44%、13.91 %、18.34%、6.39 %和0 ;政府财政投入主要是人员费用 ,各级业务费用缺口比例分别为省级4.97 %、地级68.96 %、县级11.68% ,乡级除一个调查乡外 ,其余调查乡无业务开展费用 ;所有调查村级无业务开展费用。结论贵州省计免成本测算中 ,直接成本中的人员费用除省级较合理外 ,县乡村的人员费用较高 ;直接成本中的业务费用所占比例较低 ,乡村级业务费用很少或无业务费用 ;提示政府财政对计免服务投入不足 ,尤其是乡村级财政投入很少或无投入。财政投入的严重匮乏 ,影响乡村级人员素质的提高和基层卫生人员队伍的稳定 ,同