男性原发性骨质疏松症中医证型的实质探讨

目的 :探讨男性原发性骨质疏松症中医证型的实质。方法 :男性原发性骨质疏松症患者按中医临床辩证分型为肾阳虚型、肾阴虚型和非肾虚型。采用回归和判别分析法来研究骨密度、血清激素、血生化、血清微量元素、尿生化等指标与中医证型的相关性 ,探讨其中医证型的实质。结果 :男性原发性骨质疏松症患者睾酮 (T)、血清降钙素 (CT)、铜 (Cu)值显著降低 ;肾阴虚组、肾阳虚组骨钙素 (BGP)值均显著高于对照组和非肾虚组 ;CT值于各组之间差别显著 ,其中非肾虚组CT值显著低于正常对照组 ,肾阴虚组、肾阳虚组CT值均非常显著低于对照组 ;甲状旁腺激素的羧基端片段 (PTH -c)值于各组之间差别显著 ,肾阴虚组、肾阳虚组PTH -c值均非常显著低于对照组和非肾虚组 ,其中肾阳虚组还显著低于肾阴虚组 ;雌二醇 (E2 )值于各组差别显著 ,其中非肾虚组显著低于正常对照组 ,肾阴虚组、肾阳虚组非常显著低于对照组。结论 :男性原发性骨质疏松症患者钙丢失、骨丢失明显加快 ,而骨形成并没有加快。肾虚与非肾虚划分的生化基础为T和尿钙 /肌酐 (Ca/Cr) ;男性原发性骨质疏松症的中医证型与骨代谢生化指标有密切相关 ,骨代谢生化指标的改变是辩证分型的基础。