视频吞咽造影检查中使用不同造影剂的对比研究

目的观察与比较分别使用泛影葡胺溶液及硫酸钡混悬液造影剂对视频吞咽造影检查结果的影响。方法选择49例大脑损伤、脑于病变及鼻咽癌放射治疗后所致吞咽障碍患者,其中22例使用76%的泛影葡胺溶液作为造影剂(泛影葡胺组),27例使用60%的硫酸钡混悬液作为造影剂(硫酸钡组)。2组均给予球囊扩张术及常规吞咽康复训练,治疗终点为恢复经口进食或治疗已满4周。分别在治疗前、治疗终点时采用视频吞咽造影检查进行测评。结果泛影葡胺组大脑损伤患者与脑干病变患者治疗前、后咽通过时间差异有统计学意义(P<0.05),但鼻咽癌放射治疗后患者治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05);硫酸钡组大脑损伤、脑干病变与鼻咽癌放射治疗后患者治疗前、后差异均有统计学意义(P<0.05);2组组间比较,咽通过时间在治疗前与治疗后差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论使用泛影葡胺溶液作为造影剂可能会降低吞咽造影检查的敏感性,不能较好地反映治疗效果。推荐硫酸钡混悬液作为视频吞咽造影检查中常规使用的造影剂。