肠系膜脂膜炎的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对肠系膜脂膜炎的诊断价值。方法回顾性分析9例肠系膜脂膜炎的CT表现与诊断,其中3例经组织病理学证实,其余按照CT标准做出诊断。应用MSCT进行腹部平扫和双期增强扫描,并采用1.25 mm层厚和1 mm重组间隔获得最大密度投影（M IP）和多平面重组（MPR）图像,评价肠系膜、邻近肠管及血管改变。结果所有肠系膜脂膜炎均起自系膜根部,围绕系膜血管,2例见血管远端明显变细。6例病变可见假包膜征。肠系膜脂膜炎CT值平扫为-47～36 HU,增强后动脉期为-41～39 HU,门脉期为-41～45 HU,差异无统计学意义（P值均>0.05）,平扫时肠系膜脂膜炎密度明显高于腹膜后正常脂肪密度（-91-115 HU）,差异有统计学意义（P<0.01）。5例肠系膜脂膜炎病变内可见界限清楚的小结节,增强明显。结论多层螺旋CT是诊断肠系膜脂膜炎非常有用的影像手段。