阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的系统评价

被引:37
作者
朱庆龄 [1 ,2 ]
杨声坪 [1 ,2 ]
叶新华 [2 ]
陈虹 [1 ,2 ]
机构
[1] 兰州大学第一临床医学院
[2] 兰州大学第一医院
关键词
阿奇霉素; 红霉素; 支原体肺炎; 系统评价;
D O I
10.13407/j.cnki.jpp.1672-108x.2013.11.006
中图分类号
R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病];
学科分类号
100202 ;
摘要
目的:评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集阿奇霉素对比红霉素治疗小儿支原体肺炎的随机对照试验,由两名评价员独立筛选合格文献并提取相关信息进行分析。根据Cochrane协作网推荐的工具进行偏倚风险评估,用RevMan 5.0软件进行统计学分析。结果:最终纳入160个随机对照试验,共17 417例支原体肺炎患儿。对纳入的研究根据给药方式进行亚组分析。阿奇霉素组在总有效率、临床症状改变时间及影像学指标等方面优于红霉素组,两组比较差异具有统计学意义[RR=1.16,95%CI(1.13,1.20);MD=-0.89,95%CI(-1.12,-0.65);MD=-1.94,95%CI(-2.21,-1.66);MD=-1.58,95%CI(-1.82,1.34);MD=-2.51,95%CI(-3.10,-1.93)]。阿奇霉素组不良反应发生率低于红霉素组,两组比较差异具有统计学意义[RR=0.28,95%CI(0.26,0.31)]。两组的不良反应在对症处理或停药后均可恢复正常。结论:目前证据表明,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效好、安全性高。
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