痔组织弹性纤维退变和血管生成的机制及其意义

被引:47
作者
韩炜
王振军
赵博
杨新庆
王东
汪建平
汤秀英
赵发
黄莚庭
机构
[1] 首都医科大学北京朝阳医院普通外科
[2] 深圳市人民医院外科
[3] 中山大学附属第一医院胃肠胰外科
[4] 北京大学第一医院普通外科
[5] 河北医科大学附属第三医院肛肠外科
[6] 北京大学第一医院普通外科 首都医科大学北京朝阳医院和河北医科大学附属第三医院合作培养研究生
关键词
痔; 血管生成; 弹性纤维; 一氧化氮合酶; 基质金属蛋白酶;
D O I
暂无
中图分类号
R657.1 [直肠和肛门];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的研究痔组织弹性纤维的病理变化及微血管密度(MVD)和血管生成相关蛋白的表达与痔形成的关系。方法利用免疫组织化学染色技术(SP法),对比研究24例Ⅲ度痔患者的正常肛垫和痔两种组织内弹性纤维和MVD的变化,并检测一氧化氮合酶(NOS)的3种亚型、血管内皮生长因子(VEGF)和金属基质蛋白酶(MMP)2、MMP9在两种组织中表达的差异。结果痔组织存在显著的新生血管形成,痔组织与相对正常肛垫组织间的MVD计数、VEGF、MMP9表达差异存在统计学意义(P<0.05)。痔组织中iNOS明显增高,但与正常肛垫组织比较,不具备统计学意义;痔组织弹性纤维出现断裂、扭曲、变形、玻璃样变等异常,而正常肛垫组织中弹性纤维形态较规则、密集,断裂和变形少见。结论新生血管形成可能是痔的发病机制之一;MMP9对肛垫纤维支持结构的直接降解作用可能是痔形成和加重的一个重要机制;痔组织中iNOS表达增高还提示炎症因素和一氧化氮可能参与了痔的病理过程。
引用
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共 3 条
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中华医学会外科学分会肛肠外科学组 .
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