EST对胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍胆道型的治疗价值

目的 :探讨内镜下十二指肠乳头切开术 (EST)对胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍 (SphincterofOddiDysfunction ,SOD)胆道型的治疗价值。方法 :参考SOD国际诊断标准 (罗马Ⅱ ) ,拟定关于胆道型SOD的标准选择 72例SOD患者 ,经ERCP确诊后 ,及时进行EST治疗 ,采用Pull式十二指肠乳头切开刀进行切开 ,切口长度约 1～ 1 .5cm ,其中 1 2例狭窄型患者应用针型切开刀开窗后 ,再行ERCP成功。术后观察疗效 ,以显效、有效和无效来评价 ,并观察分析并发症情况。结果 :72例患者经EST治疗后 ,显效 58例 (80 .6 % ) ,有效 9例(1 2 .5 % ) ,总有效率为 93 .1 % :无效 5例 (6 .9% )。EST术中及术后出现并发症 9例 (1 2 .5 % ) ,其中出血 4例 ,急性胰腺炎 3例 ,胆系感染 2例。结论 :EST对SOD患者具有非常确切的疗效 ,且患者痛苦小 ,住院时间短。