64层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法对2006年7～12月来我院就诊的冠心病患者49例（冠心病组）及健康体检者47例（对照组）行64层MDCT冠脉钙化积分扫描,其中30例（冠心病25例,对照组5例）同时行冠状动脉造影检查,根据冠状动脉管腔的狭窄程度分为<50%、50%75%和>75%3组,并对冠状动脉的最大狭窄程度和相应血管的钙化积分值进行对照研究。结果在96例观察对象中,四大分支血管以右冠状动脉和左前降支钙化积分最高。冠心病组的总钙化积分平均为（462±314）分,对照组钙化积分为（83±52）分,两者差异具有统计学意义（P<0.001）。在冠状动脉狭窄程度<50%、50%75%和>75%3组不同患者中,钙化积分差异具有统计学意义（P<0.000）。在出现钙化冠脉血管中,管径的最大狭窄程度和相应血管的钙化积分值存在中等程度的直线相关（r=0.445,P<0.01）。结论冠脉钙化积分作为一种有效、无创的检查手段,虽然不能完全准确评价冠脉狭窄度,但是通过筛查冠心病高危人群,可以大大节省经济资源。