结核分枝杆菌的实验室检测方法学评价及耐药情况分析

目的比较结核分枝杆菌的3种实验室检测方法,了解出国体检人群结核分枝杆菌的检出率及耐药情况。方法收集2010年1月至2012年12月福建省立医院出国体检中心1030例疑似结核病患者的3090份标本的涂片镜检,罗氏固体培养,MGIT 960液体培养等3种实验室检测方法的结果,并对药敏情况进行分析。结果 3种方法中,涂片镜检法检测时间最短(2h),但阳性率最低(2.0%);罗氏固体培养阳性检测时间最长(21.4d),阳性率为7.1%,污染率2.1%;MGIT 960液体培养阳性检测时间为11.2d,阳性率为9.2%,污染率4.3%。106株结核分枝杆菌中,74株对5种抗结核一线药物全部敏感,耐吡嗪酰胺(PZA)的有25株,耐异烟肼(INH)的有13株,耐链霉素(SM)的有9株,耐利福平(RFP)的有4株,没有出现耐乙胺丁醇(EMB)的菌株。结论结核分枝杆菌的实验室检测方法中,MGIT 960液体培养时间较短,阳性率最高。在5种抗结核一线药物中,对PZA的耐药率最高,其次是INH。