米氮平治疗老年期腔隙性脑梗死伴发抑郁和焦虑患者60例

目的探讨米氮平治疗老年期腔隙性脑梗死伴发抑郁和焦虑的临床疗效和安全性。方法将60例符合"中国精神障碍分类和诊断标准"（第3版）(CCMD-3)中抑郁症诊断标准的老年期腔隙性脑梗死患者在内科药物基础上联合米氮平治疗,剂量30～45 mg·d-1,疗程6 wk。采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）在治疗前和治疗1、2、4、6 wk末评定临床疗效及不良反应。结果治疗wk 1末HAMD-17、HAMA评分较治疗前比较均明显下降（P<0.05）;wk 2、4、6末评分持续下降,与治疗前比较有非常显著差异（P<0.01）;治疗wk 1末TESS评分较治疗前比较明显升高（P<0.05）,wk 2、4、6末评分与治疗前比较无显著差异（P>0.05）,且不良反应轻微,耐受性较好。结论米氮平治疗老年期腔隙性脑梗死伴发抑郁和焦虑患者临床疗效良好,起效快且不良反应轻微。