降钙素原及C反应蛋白检测在术后重度脓毒血症患者预后判断中的意义

目的探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在术后重度脓毒血症患者预后判断中的意义。方法选择48例腹腔或胸腔术后重度脓毒血症患者,剔除3例不符合病例,序贯抽取确诊重度脓毒血症后第1、2、3、5、7、10天血液标本,检测炎症标志指标PCT、CRP和记录观察指标及血培养结果。采用统计学方法分析PCT、CRP检测对术后重度脓毒血症患者预后判断的意义。结果第1、2、3天PCT、CRP、APACHEⅡ评分在不同预后患者中差异均无统计学意义(P>0.05);第7、10天PCT、CRP、APACHEⅡ评分在不同预后患者中差异均有统计学意义(P<0.01)。第7天PCT、CRP、APACHEⅡ评分对脓毒血症患者28 d内预后评估ROC曲线结果显示:AUCPCT=0.693,AUCCRP=0.697,AUCAPACHEⅡ评分=0.657。结论术后重度脓毒血症患者第7天PCT、CRP水平与病情变化密切相关,联合检测PCT和CRP对重度脓毒血症患者预后判断具有指导意义。