北京农村地区全科医生工作现状及影响因素研究

目的调查北京农村地区全科医生的工作现状及影响因素,为今后农村地区培养全科医生和制订相关政策提供参考。方法采用自设问卷,对北京郊区县11家社区卫生服务中心/乡镇卫生院的90名全科医生实施自填式问卷调查。结果 161.1%的被调查者1周内工作时间主要以基本诊疗工作为主;21 d中最常提供的医疗服务为常见疾病诊治(100.0%)、院内急诊(77.1%)和转诊(55.6%),最常提供的基本公共卫生服务是社区健康信息管理(91.1%)、群体健康教育(76.7%)、老年人健康管理(75.6%)、慢性非传染性疾病管理(73.3%)和疾病的筛检(51.1%)等,有部分医生会参与行政管理(36.7%)、科研(15.6%)、教学(42.2%)等工作;365.5%的被调查者认为合理的工作时间分配是以基本诊疗工作为主,应减少管理性及其他非本专业的事务性工作;4认为最应该承担的基本公共卫生工作是社区健康信息管理(95.6%)、群体健康教育(87.8%)、老年人健康管理(84.4%);577.8%的被调查者认为自己不应该参与行政管理工作;6居民缺乏疾病预防意识,仍以病后就医为主(85.6%)、全科医生收入低(80.0%)、服务范围大,开展连续性诊疗服务工作困难(80.0%)等被认为是影响农村地区提供基本医疗的主要因素。结论明确农村地区全科医生的工作内容、划分其工作范围、完善工作职责、提高工作待遇、加强全科医疗宣传等相关政策的制订及实施迫在眉睫。