北京地区慢性丙型肝炎中医证候学研究及辨证分型的初步调查

目的　为进行中医证候学及辨证基本规律规范化研究 ,开展了慢性丙型肝炎 (HC)中医证候学及辨证分型的调查研究工作。方法　多中心随机取样收集病例 13 9例。采用SPSS软件包 ,对所有的患者症状、体征、舌脉进行K means聚类分析 ,再对每种类型进行主成份分析 ,判定每种类型的代表症状 ,归纳出证型。结果　调查收集的HC症状 3 4种 ,症状出现率较高的是乏力、脘闷腹胀、大便粘滞不爽 ;症状出现率较低的是肢冷畏寒、盗汗、尿少。舌象与其病情、病毒活动、肝功能波动之间未发现特别的相关性 ;患者症状的轻重程度与其肝功能指标正常与否有一定的相关性。结论　根据 1991年全国中医肝胆病专业委员会制定的 5型慢肝标准 (试行 ) ,慢丙肝辨证还有气阴两虚、湿毒阻滞及无证可辨两种情况存在。说明慢性丙型肝炎比慢性乙型肝炎病因病理更为复杂 ,故笔者结合温病学伏邪说提出“邪气伏藏”观点