目的探讨超声引导经皮穿刺微波凝固(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)治疗大肝癌的效果。方法对24例患者33个瘤体行超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗。根据肿瘤大小,选择不同微波功率和作用时间。结果治疗后显示肿块出现不同程度的缩小,内部回声增强;彩色多普勒显示肿瘤内血流减少或消失。本组病例的1,3,6个月及其后生存率分别为:100.0%(24/24)、83.3%(20/24)、66.6%(16/24)4、1.7%(10/24)。中位生存期10.5月。完全缓解(CR):11.8%(5/24);部分缓解(PR):58.3%(14/24);总有效率为70.1%。未发生严重并发症和不良反应。结论经皮穿刺微波凝固治疗大肝癌是一种有效、安全、简便的方法,可明显提高生存率,值得临床进一步研究。