近5年医院感染菌群的分布趋势及耐药性分析

被引:28
作者
徐修礼
孙怡群
樊新
程晓东
郝晓柯
机构
[1] 第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心
关键词
医院感染; 菌群分布; 抗菌药物; 耐药性;
D O I
暂无
中图分类号
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号
摘要
目的了解近5年内医院感染菌群分布和流行趋势及耐药现状,为医院感染的控制和指导临床合理用药提供帮助。方法常规培养分离鉴定,应用VITEK全自动细菌鉴定分析仪和API鉴定系统鉴定菌株;药敏试验应用K-B纸片扩散法,按CLSI/NCCLS规定的标准进行。结果从2002-2006年共分离出11 464株病原菌,感染标本主要为痰、分泌物及中段尿,3者之和占各年度的>90.00%;感染菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌属、肠球菌属、葡萄球菌属和白色假丝酵母菌为主,分别占各年度分离率的57.02%、64.46%、57.83%、57.49%和60.73%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的阳性率为39.87%61.98%,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率分别<14.06%和<0.64%;非发酵菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<33.22%;革兰阳性球菌对万古霉素的耐药率<0.34%。结论非发酵菌已成为现在医院感染的重要病原菌群;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、粪肠球菌、白色假丝酵母菌和耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)已成为医院感染的重要流行病原菌;肠杆菌科细菌产ESBLs状况十分严重,且有明显的上升趋势;对MRS引起的重症感染应首选糖肽类抗菌药物;对产酶菌及非发酵菌引起的重症感染,最好根据感染菌群耐药表型及药敏试验结果并密切结合患者的病情,联合应用抗菌药物治疗。
引用
收藏
页码:1276 / 1279
页数:4
相关论文
共 7 条
[1]   中国5所医院念珠菌属对氟康唑和伏立康唑的耐药性监测 [J].
ARTEMIS念株菌属耐药性监测协作组 ;
朱德妹 ;
张婴元 ;
汪复 .
中国感染与化疗杂志, 2007, (01) :14-18
[2]   侵袭性真菌感染的正确诊断和合理治疗是当前值得重视的问题 [J].
张婴元 .
中国感染与化疗杂志, 2007, (01) :1-3
[3]   下呼吸道感染非发酵菌的流行情况和耐药现状 [J].
王文晶 ;
黄茂 ;
赵旺胜 ;
殷凯生 .
中国抗生素杂志, 2006, (06) :339-342+371
[4]   老年病房2000~2004年铜绿假单胞菌耐药性变迁分析 [J].
黄革 ;
肖云珍 ;
张燕萍 .
中国抗生素杂志, 2006, (06) :346-348
[5]   医院常见致病菌菌群分布及其耐药性分析 [J].
万建新 ;
陈冬梅 .
中华医院感染学杂志, 2005, (02) :79-82
[6]   病原微生物对抗菌药物的耐药性调查 [J].
张海涛 ;
杨方伦 ;
许建屏 ;
赵鹃 ;
王飞燕 ;
张丽 ;
杨戎 ;
吴清玉 .
中华医院感染学杂志, 2003, (05) :74-77
[7]   临床检出细菌的耐药现状分析 [J].
蒋伟 ;
常东 ;
黄志红 ;
张素霞 .
中华医院感染学杂志, 2002, (09) :9-11