兔股动脉火器伤海水浸泡后的外科处理及其疗效

被引:10
作者
刘鹏
彭学良
刘晋才
赖西南
张良潮
吴国萍
王丽丽
机构
[1] 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所骨科!重庆,第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所骨科!重庆,第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所骨科!重庆,第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第六研究室!重庆,第三军医大学附属大坪医院野战外科
关键词
火器伤; 海水; 浸泡; 血管外科;
D O I
暂无
中图分类号
R826.5 [一般的创伤及烧伤];
学科分类号
100406 [军事预防医学];
摘要
目的 探讨血管火器伤海水浸泡后的外科处理方法。方法 将 1 0 0只白兔用 0 .38g钢珠弹致单侧股动脉伤后 ,分为海水浸泡组 (动物置于人工海水中浸泡 6 0min)和单一致伤组 (不浸泡 )。两组均切除动脉肉眼观损伤段 ,用直接端 端吻合、自体静脉或低温保存的同种异体动脉移植进行重建。术后 2 4h ,7、1 4、2 1d用多普勒超声监测血流通畅情况 ,对部分通畅和全部不通畅者行手术探查 ,取吻合口组织做光、电镜检查。结果 动脉完全断裂伤 :海水浸泡组和单一致伤组的 3周累计通畅率分别 80 .0 0 %和86 .6 7% ,两组间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;动脉挫伤 :海水浸泡组和单一致伤组的 3周累计通畅率分别为 86 .6 7%和 82 .35 % ,两组间差异不显著 (P >0 .0 5 )。两组均为术后 1周内发生血栓最多 ,1周后趋于稳定。两组均见术后 1周时吻合口附近有内皮细胞增生 ,术后 3周内皮化过程基本完成。结论 血管火器伤合并海水浸泡的外科处理中 ,仅切除肉眼观损伤段血管后用常规方法进行重建可获得满意的早期疗效 ,同种异体动脉是有一定应用前景的血管移植材料
引用
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