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抗CCP、抗RA33等4种自身抗体在类风湿关节炎诊断中的应用[J] 崔天盆;谢俊丽;余立凯;胡丽华;沈凌讯;吴健民 上海医学检验杂志 2003, 04
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抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的诊断及预后意义探讨
被引：56
作者：
周彬
朱静
刘建
龙武彬
吴晓丹
程佳
吴侗
机构：
[1] 四川省人民医院风湿科
[2] 四川省人民医院风湿科 成都
[3] 成都
来源：
关键词：
关节炎,类风湿;
抗环瓜氨酸肽抗体;
类风湿因子;
骨疾病;
D O I：
暂无
中图分类号：
R593.22 [类风湿性关节炎];
学科分类号：
100201 [内科学];
摘要：
目的评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在鉴别类风湿关节炎(RA)和其他风湿性疾病中的意义,探讨RA骨侵蚀与上述两种抗体之间的相关性。方法采用横断面研究,在125例RA,56例其他风湿性疾病,55例非风湿性疾病中检测上述两种抗体,其中抗CCP抗体采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,IgM-RF采用速率比浊法。分析RA骨侵蚀与上述两种抗体之间的相关性。结果IgM-RF诊断RA的敏感性较抗CCP抗体高(RF58.4%,抗CCP抗体54.4%)(P=0.57);但抗CCP抗体有更高的诊断特异性(抗CCP抗体94.6%,IgM-RF84.7%)(P=0.015),且两种检测方法之间无相关性。联合检测抗CCP抗体和IgM-RF有很高的特异性98.2%,较单独检测IgM-RF有更高的阳性预测值(PPV)95.7%(P=0.019),阴性预测值(NPV)有下降57.7%(P=0.213)。抗CCP抗体阳性、IgM-RF阳性与RA骨侵蚀相关。结论抗CCP抗体与IgM-RF比较对RA有良好的诊断敏感性与特异性,可视为RA新的血清学诊断指标。抗CCP抗体与RA骨侵蚀的关系值得进一步研究。
引用
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页数：3
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