急性白血病患者糖代谢异常的研究

目的　探讨急性白血病患者糖代谢异常的机制及其对预后的影响。方法　分别于急性白血病患者化疗前后抽取空腹静脉血 ,用生物化学和ELASA法检测空腹血糖、葡萄糖耐量、血清真胰岛素 (RI)、超敏C肽水平等。结果　 14例化疗前空腹血糖升高 ,OGTT试验呈糖尿病曲线 ,RI、超敏C肽水平下降 ,其中有 3例在患急性白血病前即确诊为 2型糖尿病 ,余 11例中7例化疗后恢复正常 ;5例化疗前空腹血糖正常 ,OGTT试验呈糖耐量减低 ,RI、超敏C肽水平下降 ,化疗后均恢复正常 ;5例化疗前空腹血糖等均正常 ,于化疗后出现糖耐量减低、RI和超敏C肽水平下降 ;16例化疗前后各指标均正常。结论　急性白血病患者发生糖代谢异常的原因有胰岛浸润或血管淤滞、医源性、原有糖尿病。血糖升高时化疗缓解率低。