目的 探讨老年癌症疼痛病人接受芬太尼透皮贴剂治疗的止痛疗效及安全性。方法全国 2 3个省自治区、直辖市 136家医院共 16 6 4例 ,年龄≥ 6 5岁的老年癌痛病人接受了芬太尼透皮贴剂的止痛治疗 ,平均年龄 72 6岁 (6 5~ 90岁 )。芬太尼透皮贴剂的初始、15d和 30d用药剂量均值分别为 31 34μg/h ,4 0 5 9μg/h和 4 7 5 0 μg/h (2 5~ 2 0 0 μg/h)。 结果 治疗前疼痛程度评分 x为7 34。治疗 1d、3d、6d、9d、15d、30d疼痛程度评分均值分别降低至 3 82 ,2 80 ,2 4 3,2 11,1 83,1 79(P <0 0 1) ,总有效率 97 18%。治疗前 2 5 4 %的病人生活质量良好 ,治疗后 15d和 30d ,71 15 %和 73 0 4 %病人生活质量良好 (P <0 0 1)。不良反应 :便秘为 10 70 % ,恶心为 11 96 % ,头晕为 6 85 % ,呕吐为 3 85 % ,嗜睡为 2 4 0 % ,呼吸抑制为 0 12 %。 86 2 %病人选择继续用芬太尼透皮贴剂。结论 芬太尼透皮贴剂治疗老年癌痛病人安全有效 ,病人满意度高。推荐老年病人的初始剂量为 2 5 μg/h。