结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数目的变化及其临床意义

目的研究结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)数目的变化及其临床意义。方法运用流式细胞仪测定了156例结直肠癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞免疫表型,并与健康对照组进行比较。结果结直肠癌患者与健康对照组相比,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK细胞均明显下降(P<0.01),CD8+则明显升高(P<0.05),随着结直肠癌患者TNM分期进展,CD3+,CD4+均明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+,NK细胞亦下降,CD8+则明显升高。结直肠癌患者行根治术及姑息切除术后与术前相比,患者CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK细胞均回升,CD8+则降低。未能切除肿瘤仅行改道术或者探查术的患者术后与术前相比,患者CD3+,NK细胞则继续下降,CD8+稍上升,但是均没有统计学意义,而CD4+及CD4+/CD8+则略高于术前。结论结直肠癌患者细胞免疫功能低下,且与肿瘤分期有关,分期越晚,免疫功能越低。根治术和姑息切除术可以改善患者的免疫状态。