目的 研究糖皮质激素对Graves病 (GD)患者甲状腺细胞凋亡的影响及其临床意义。方法 以不同浓度地塞米松刺激单层培养的GD甲状腺上皮细胞 (TEC) ,采用流式细胞术、ELISA法及半定量RT PCR法检测刺激前后细胞凋亡率、Fas表达阳性率、可溶性Fas(sFas)含量以及Fas/sFasmRNA表达的变化。结果 (1)在 0~ 10 3nM范围内 ,地塞米松可剂量依赖性地促进GDTEC凋亡 ;(2 )在上述浓度区间 ,地塞米松可显著增加GDTECFas蛋白及mRNA的表达 ,抑制sFas蛋白及mRNA的产生。 (3)Fas蛋白表达增加 ,aFas蛋白分泌减少与细胞凋亡间存在显著相关性。结论 糖皮质激素可显著促进甲状腺细胞凋亡的发生 ,促进Fas合成 ,抑制sFas产生 ,导致甲状腺功能异常