血清鳞状细胞癌抗原和癌胚抗原及癌抗原125联合检测在宫颈癌诊断中的临床意义

目的通过测定宫颈癌患者血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）的表达水平,探讨三者在宫颈癌诊断中的临床应用价值。方法收集110例宫颈癌患者作为宫颈癌组,其中腺癌29例（腺癌组）,鳞癌81例（鳞癌组）。TNM分期Ⅰ、Ⅱ期68例,Ⅲ期、Ⅳ期42例。56例子宫良性疾病行全子宫切除术的患者作为对照组,应用电化学发光法检测血清SCC-Ag、CEA、CA125的浓度,并进行统计学分析。结果宫颈癌组血清SCC-Ag、CEA、CA125浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为3.927、2.425、2.134,P均<0.01）;宫颈鳞癌组SCC-Ag检出率为70.3%,明显高于CEA（14.8%）和CA125（13.6%）;宫颈腺癌组CA125检出率为55.2%,明显高于SCC-Ag（17.2%）和CEA（44.8%）;SCC-Ag、CEA、CA125及其三项联合检测宫颈癌Ⅲ/Ⅳ期阳性检出率高于Ⅰ/Ⅱ期[χ2值分别为14.0、7.91、8.0、20.13,P<0.01或P<0.05];SCC-Ag+CEA+CA125三项联合检测在宫颈癌中的阳性率为72.7%,高于SCC-Ag+CEA（67.2%）、SCC-Ag+CA125（67.2%）、CEA+CA125（34.5%）任何两项检测的阳性率,差异均有统计学意义（χ2值分别为4.328、5.051、32.243,P<0.01或P<0.05）。结论 SCC-Ag、CEA、CA125测定对宫颈癌的诊断及临床分期有辅助诊断价值。SCC-Ag、CEA、CA125联合检测可以有效提高宫颈癌诊断的敏感度。