影响子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后妊娠率的多因素分析

目的探讨影响子宫内膜异位症(内异症)不孕患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素,为临床治疗提供依据。方法回顾分析2006年8月～2010年8月60例内异症不孕患者(Ⅰ、Ⅱ期19例,Ⅲ期26例,Ⅳ期15例)腹腔镜术后的妊娠情况,并对相关的影响因素进行logistic回归分析。结果术后妊娠率为33.3%(20/60),其中术后妊娠时间≤12个月16例,>12个月4例。logistic回归分析显示,与内异症不孕患者术后妊娠率相关的因素有输卵管通畅情况(OR=5.304,95%CI=1.123～25.045,P=0.035)、术后联合用药(OR=6.080,95%CI=1.077～34.339,P=0.041)、术后接受助孕(OR=8.477,95%CI=1.469～48.911,P=0.017)。结论输卵管通畅、术后用药和术后接受助孕是影响内异症不孕患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素,临床上应加强对这部分人群的干预,有望提高术后妊娠率。