胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒120例临床观察

目的:探讨应用胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法:2010年1月至2011年7月收治糖尿病酮症酸中毒患者120例随分为观察组及对照组各60例,观察组用胰岛素泵联合微量泵治疗,未正常进食前胰岛素泵使用基础量,微量泵以普通胰岛素0.1U(/kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10mmol/L左右;正常进食后胰岛素泵全日用量的40%～50%为基础量,余下的作为餐前负荷量,依据血糖情况调整基础量及餐前量,同时微量泵停用。对照组未正常进食前微量泵以普通胰岛素0.1U(/kg.h)持续静脉输注,依据每小时监测血糖调整输注速度,控制血糖在10mmol/L左右;正常进食后停用微量泵,三餐前和睡前使用普通胰岛素皮下注射,按三餐30%、20%、20%、30%分配。结果:与对照组比较观察组血酮转阴时间短,血糖达标时间短、住院时间短,每日维持胰岛素量少、低血糖发生率低(P<0.05)。结论:胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效显著,值得推荐。