目的:观察急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者血小板的活化状态并探讨其临床意义。方法:分别采用抗人活化型血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)及血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)的特异性单克隆抗体,以放射免疫法测定17例急性心肌梗死和15例不稳定性心绞痛患者血小板的活化状态,并将其与心肌酶、心肌梗死和缺血面积作相关分析。结果:急性心肌梗死组和不稳定性心绞痛组血小板GMP-140数目明显高于正常对照组(P<0.01)。GMP-140与血清肌酸激酶及其MB同工酶、血清乳酸脱氢酶(LDH)、心肌梗死和缺血面积均呈正相关(P<0.05)。急性心肌梗死组和不稳定性心绞痛组血小板膜GPⅡb/Ⅲa分子数均明显高于正常对照组(P<0.05),但两组分子数与心肌梗死和缺血面积均不具有相关性。结论:血小板活化的检测在急性冠状动脉缺血时有一定应用价值