手掌部动脉的构筑

本文在手术显微镜下,观察和测量了50侧成人手掌部的动脉。手掌部的动脉,以掌浅层动脉、掌深层动脉和手背动脉形成3个主要血管层次。各层次间的吻合有:1.边缘吻合:位于手掌桡侧和尺侧缘,有浅,深2组。2.中央吻合,包括掌侧浅、深层间的直接交通支和间接交通支;掌侧和背侧间的近侧穿支、掌骨间隙穿支和远侧穿支。掌深弓及分支住手掌动脉构筑中居中间联系位置,对手掌部侧副循环的调节有重要作用。根据Poiscuille定律的流量公式,结合手掌动脉的形态特点推论,手掌部动脉的血液灌流,浅层以尺动脉为主,深层以桡动脉为主;边缘吻合的血液是从掌侧流向背侧;中央吻合的血流主要来自掌深弓及其分支。手掌部动咏的配布存在优势区域。深弓区优于浅弓区和手背动脉网区;中央吻合优于边缘吻合;边缘深层吻合优于浅层吻合。本文还讨论了指动脉的配布。