中药痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态的影响

目的探讨中医痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态(PTS)的影响。方法选择高血压患者300例,均在入院时确定从未使用或者近1个月内未使用过任何抗凝及抗血小板药物。将300例患者随机分为三组,每组100例,A组采用自拟中医痰瘀清方治疗,B组在A组中医痰瘀清方治疗的基础上加服苯磺酸氨氯地平,C组采用苯磺酸氨氯地平口服治疗。观察3组患者治疗前、治疗后第8周血压、中医证候及血浆PTS分子标志物水平变化情况。结果 3组患者治疗8 w后收缩压、舒张压均有所下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者治疗8 w后收缩压、舒张压与C组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);B组患者治疗8 w后收缩压、舒张压与A组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);3组患者治疗8 w后中医证候变化情况均有所改善(P<0.05);A组和B组患者治疗8 w后中医证候改善程度与C组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);B组患者治疗8 w后中医证候改善程度与A组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);3组患者治疗8 w后血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)等血浆PTS分子标志物水平均有所改善(P<0.05);A组和B组患者治疗8 w后vWF、DD、FIB等血浆PTS分子标志物水平与C组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);B组患者治疗8 w后vWF、DD、FIB等血浆PTS分子标志物水平与A组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05)。结论中医痰瘀清方治疗老年高血压效果显著,能够改善高血压患者PTS。