丙戊酸钠合并氟哌啶醇治疗难治性Tourette综合征

目的　探讨丙戊酸钠合并氟哌啶醇治疗难治性Tourette综合征 (TS)的临床疗效和安全性。方法　将 93例难治性TS患儿按病例编号分为试验组 (5 8例 )和对照组 (35例 )。试验组予丙戊酸钠 (40 0～ 6 0 0mg/d或 15mg·kg-1·d-1)合并氟哌啶醇 (2～ 6mg/d)治疗 ,对照组采取常规治疗 [单一或联合使用氟哌啶醇 (6～ 16mg/d)、泰必利 (40 0～ 6 0 0mg/d)、可乐定 (0 15～ 0 6mg/d)、安定类药物 ],共治疗 8周。采用YGTSS、国际TS临床信息调查表、儿童行为量表 (CBCL)及副反应量表 ,于治疗前、治疗后第 1,3,8周末对两组进行评估。结果　治疗第 8周末 ,试验组的有效率为 93% ,高于对照组(80 % ;Z =- 4 310 ,P <0 0 0 1) ;试验组YGTSS总分 [(3 5 0± 4 5 9)分 ]低于对照组 [(7 86± 7 0 3)分 ;P <0 0 1],减分率 [(83 11± 15 13) % ]高于对照组 [(6 3 81± 2 7 87) % ;P <0 0 1];试验组的CBCL评分[(11 43± 5 2 7)分 ]低于对照组 [(14 77± 6 75 )分 ;t=- 2 139,P <0 0 5 ];治疗第 1周末两组副反应差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;从第 3周末开始试验组副反应评分 [(9 2 6± 3 15 )分 ]低于对照组 [(11 6 9±5 5 1)分 ;P <0 0 1],并持续至第 8周末。结论　丙戊酸钠合并氟哌啶醇治疗难治性TS ,疗效肯定 ,副反应