牵引治疗颈椎病的生物力学研究及其应用

颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中一项重要的,常用的有效疗法,也是一项有严格技术规范要求的治疗手段。颈椎牵引所采用的体位、角度、重量及时间与疗效和安全性直接相关。本文从生物力学角度分析了颈椎病发病的力学因素,牵引治疗的力学机制,提供了具有临床参考价值的技术参数:体位以卧位牵引为宜;角度根据病情及影像学改变而定,适应期取中立位或屈伸10°内,上颈段取后伸5°～20°,C4～5取0°,C5～6取前屈5°～10°,C6～7取前屈15°,C7～T1取前屈20°～30°,生理弧度消失,角度选择当下移一个椎间隙;牵引力取体质量的15%～20%;牵引时间在10～30min。椎动脉型、脊髓型颈椎病角度取中立位或屈伸10°内。心功能不全者慎用颈椎牵引。