纳洛酮治疗肝硬化亚临床型肝性脑病疗效观察

目的：评估纳洛酮治疗肝硬化工临床型肝性脑病（ＳＨＥ）的疗效。方法：４７例ＳＨＥ随机分为治疗组２４例（Ａ组），对照组２３例（Ｂ组）。双盲法分别给予治疗组纳洛酮０．４ ｍｇ（１ｍＬ）、对照组０．９％氯化钠１ｍＬ，均１日 １次肌肉注射，连用 １０日。用药前后分别行数字连接试验（ＮＣＴ）、数字符号试验（ＤＳ）检测及测定血氨，并随访有否发生临床型肝性脑病。结果：治疗组治疗后 ＮＣＴ、 ＤＳ均比治疗前明显改善，Ｐ＜０．０１，且无１例发展为临床型肝性脑病。不良反应轻微。对照组治疗前后ＮＣＴ、ＯＳ无变化，发生临床型肝性脑病３例。结论：纳洛酮是一种有效、安全的ＳＨＥ治疗药物，值得临床推广试用。