外展承重支架治疗Perthes病的临床观察和有限元分析

目的总结髋部外展支架治疗Perthes病的效果,分析其生物力学原理。方法用髋外展支架治疗214例、222髋儿童股骨头缺血性坏死,参照廖前德法按优、良、可、差4个等级评价治疗效果。建立股骨上段三维有限元模型,测定髋外展时股骨头内部和股骨颈的应力。结果所有病例经过2年以上的随访,优202髋,良18髋,可2髋。力学分析髋外展时,股骨头内部的应力逐渐缩小;股骨颈的内、外侧方的应力值则逐渐增大。结论用髋部外展支架治疗Perthes病是一种较好的方法,髋外展可改变应力由股骨头经股骨颈的传导。