加速康复外科对胃癌患者免疫功能及临床结局的影响

被引：9

作者：

王东升 ^{[1
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周岩冰 ^{[1
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孔营 ^{[1
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王庆广 ^{[2
]}

王浩 ^{[1
]}

机构：

[1] 山东省青岛大学医学院附属医院普外科

来源：

中华普通外科杂志 | 2009年 / 07期

关键词：

胃肿瘤; 免疫球蛋白A; 免疫球蛋白G; 免疫球蛋白M; C反应蛋白质; 加速康复外科;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

摘要：

目的观察加速康复外科技术在胃癌患者围手术治疗过程中对机体免疫功能及临床结局的影响。方法将36例胃癌患者随机分为常规非加速康复组(18例,采用常规围手术期处理方案)和加速康复组(18例,采用加速康复的围手术期处理方案)。比较两组术前和术后第1、3、7天血清IgA、IgM、IgG以及CRP水平,同时记录患者术后住院天数、并发症及生活质量等指标。结果加速康复组和非加速康复组术后第3天血清IgA、IgG和IgM分别为[(1.57±0.40)g/L比(1.27±0.49)g/L,P<0.05;(9.99±2.12)g/L比(8.53±2.15)g/L,P<0.05;(0.92±0.18)g/L比(0.78±0.20)g/L,P<0.05],加速康复组水平均显著高于非加速康复组;加速康复组术后第1、3、7天的血清CRP均明显低于非加速康复组:[(56±10)g/L比(79±9)g/L,P<0.05;(140±15)g/L比(170±15)g/L,P<0.05;(52±11)g/L比(78±12)g/L,P<0.05]。加速康复组术后发热时间[(2.4±0.9)d比(3.8±0.8)d,P<0.05]、排气时间[(3.1±0.8)d比(4.4±0.7)d,P<0.05]、住院天数[(6.3±1.2)d比(8.2±0.9)d,P<0.05]以及治疗费用[(25 260±2910)元比(30 651±3578)元,P<0.05]均明显少于非加速康复组,而两组术后并发症发生率之间相比无差异,患者出院时生活质量评分为[(14.8±1.9)比(16.1±1.6),P<0.05],加速康复组明显高于非加速康复组。结论加速康复外科技术能够减轻手术创伤对机体的免疫受损,加速患者康复。

引用