中国女性乳腺癌危险因素的系统评价

[目的]系统评价乳腺癌(breast carcinoma)的相关危险因素。[方法]全面检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库,从建库截至2010年5月31日,国内公开发表的关于中国女性乳腺癌危险因素的独立病例对照研究。采用RevMan5.0进行Meta分析。[结果]共纳入19项研究,均采用平行的病例对照研究设计,病例组合计5522人,对照组合计5714人。绝经年龄≤44岁,初产年龄≤25岁及初潮年龄≥17岁3个因素可能是乳腺癌发生的保护性因素;BMI≥24可能与疾病发生的相关性不大;而流产次数、是否哺乳、主动与被动吸烟情况等均可能为乳腺癌发生的危险因素。[结论]本系统评价对多种乳腺癌常见相关危险因素进行了综合性分析,通过扩大样本含量,减少了单项研究产生偏倚的可能性。但因本文为二次评价,其论证强度受到纳入研究的质量等诸多因素的影响,尚存在一定的局限性,因此,临床乳腺癌危险因素的研究需要更高质量的前瞻性队列研究来为其提供更为可靠的数据,以指导乳腺癌的一级预防。