中医外治三联法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的比较中医外治三联法与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法选取某中医院骨科门诊和病房自2006年3月至2008年3月收治的120例膝关节骨性关节炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用中医外治三联法治疗膝关节骨性关节炎,5周一疗程。对照组膝关节腔内注射透明质酸钠,每次2 ml,每周1次,5周一疗程。所有入选患者按临床症状进行分型和中医证候评分,随后进行各项生化检查。疗程结束后,再次对治疗后的临床症状进行评分和疗效评价,复查肝、肾功能和生化指标,随诊时间8～12个月,记录和比较治疗组及对照组患者膝关节症状的改善情况。结果治疗组与对照组治疗后各项指标均有明显的改善,治疗前后差异明显(P<0.01)。治疗组轻度与重度、中度与重度疗效比较有非常显著性差异(P<0.01),轻度与中度疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论中医外治三联法即手法弹拨、功能锻练、中药熏洗对治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,与使用透明质酸钠疗效相当,且费用相对较低,值得临床应用。