正常与骨内高压下骨髓微循环冷冻割断扫描电镜观察

目的探讨骨内高压症的发病机理。方法随机取正常家兔１６只，测量双侧胫骨近端骨内压，证明两侧压力值对比差异无显著性意义。再取家兔４０只，用塑料夹板等将其一侧后肢于膝关节伸直位固定５周，制成骨内高压动物模型，死亡１４只。取其中１４只行双侧胫骨近端骨内压测量，证明固定侧骨内压值显著高于另（对照）侧。随机取骨内高压模型家兔１２只，同时随机取正常家兔６只，对其双侧胫骨近端骨髓微循环及造血组织进行二甲基亚砜冷冻割断扫描电镜观察。结果模型家兔骨内高压侧的骨髓微循环及造血组织的形态比对照侧呈现明显差异；而正常家兔的双侧和模型家兔的对照侧对比，则无明显形态学差异。骨内高压侧的骨髓微循环广泛呈现扩张，血窦变形、破裂，内皮细胞间隙增宽，造血组织细胞水肿、粘连及异常成分的增多等病理形态学变化。结论骨髓微循环及造血组织的病理改变是骨内高压持续存在的重要原因，而骨髓微循环瘀滞则是骨内高压症的病理本质。