结直肠癌淋巴结转移的规律及其影响因素

被引：63

作者：

屠世良 ^{[1
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叶再元 ^{[1
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邓高里 ^{[1
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赵仲生 ^{[2
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董全进 ^{[1
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郑伯安 ^{[1
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丁丽萍 ^{[3
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曹鸿峰 ^{[1
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机构：

[1] 浙江省人民医院普通外科

[2] 浙江省人民医院病理科

[3] 浙江省人民医院统计室

来源：

中华胃肠外科杂志 | 2007年 / 03期

关键词：

结直肠肿瘤; 转移,淋巴结; 影响因素; 回归分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735 [消化系肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的探讨结直肠癌淋巴结转移的规律及其影响因素。方法总结1166例接受手术治疗的结直肠癌患者的临床病理资料,分析各临床病理因素对结直肠癌淋巴结转移的影响。结果全组病例淋巴结转移率为49.7%;单因素分析显示,患者的性别(χ2=1.46,r=0.035,P>0.05)和肿瘤部位(χ2=3.86,r=0.012,P>0.05)与淋巴结转移无关;而年龄(χ2=13.1,r=0.064,P<0.05)、肿瘤大小(χ2=77.161,r=0.245,P<0.01)、大体类型(χ2=144.831,r=0.341,P<0.01)、组织学类型(χ2=128.310,r=0.318,P<0.01)、分化程度(χ2=120.418,r=0.319,P<0.01)及浸润深度(χ2=227.287,r=0.434,P<0.01)与淋巴结转移密切相关。Logistic多因素回归分析得出的与淋巴结转移的相关因素按密切程度依次递减为:浸润深度、大体类型、分化程度、肿瘤大小。术前血清癌胚抗原水平与淋巴结转移高度相关(χ2=509.599,r=0.661,P<0.01)。结论结直肠癌的浸润深度是淋巴结转移发生的最主要因素;术前血清CEA水平的上升提示淋巴结转移的发生。

引用