丙氨酰-谷氨酰胺双肽治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

被引：12

作者：

王燕萍 ^{[1
]}

焦凯 ^{[1
]}

李德邦 ^{[2
]}

董春禄 ^{[2
]}

武新安 ^{[1
]}

刘晓菊 ^{[3
]}

机构：

[1] 兰州大学第一医院药剂科

[2] 兰州大学第一医院普外科

[3] 兰州大学第一医院呼吸科

来源：

中国循证医学杂志 | 2013年 / 09期

基金：

中央高校基本科研业务费专项资金资助;

关键词：

丙氨酰-谷氨酰胺双肽; 重症急性胰腺炎; Meta分析; 系统评价; 随机对照试验;

D O I：

暂无

中图分类号：

R576 [胰腺疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的系统评价丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)双肽治疗重症急性胰腺炎患者(SAP)的疗效及安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CENTRAL、VIP、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,检索时限均为从建库至2012年10月,收集Ala-Gln双肽治疗SAP的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个RCT,共227例患者。Meta分析结果显示:在常规治疗的基础上加用Ala-Gln双肽组与对照组比较,可降低SAP并发症发生率[RR=0.41,95%CI(0.20,0.82)]、胰腺坏死性感染发生率[RR=0.12,95%CI(0.02,0.89)],缩短腹胀缓解时间[MD=–0.90,95%CI(–1.72,–0.08)],且有降低SAP病死率[RR=0.15,95%CI(0.02,1.19)]和缩短血淀粉酶恢复时间[SMD=0.37,95%CI(–0.04,0.79)]的趋势。结论现有临床研究证据显示,SAP患者使用AlaGln双肽与传统治疗比较,在降低并发症发生率、胰腺坏死性感染发生率,缩短腹胀缓解时间等方面有显著优势。由于纳入研究质量均较低,上述结论尚需更多高质量研究验证。

引用

页码：1123 / 1128

页数：6

共 17 条

[1]

重症急性胰腺炎应用丙氨酰——谷氨酰胺后的治疗观察[J] 何安彬;陈绍鹏;杨莉;丁卓奇; 医学信息(上旬刊) 2011, 09

[2]

丙氨酰-谷氨酰胺双肽在重症急性胰腺炎中的应用 [J].

黄晓东 ;

黄慧 .

现代诊断与治疗, 2010, 21 (06) :342-343

[3]

丙氨酰-谷氨酰胺防治重症急性胰腺炎肠功能衰竭的临床研究 [J].

赵慧敏 ;

黄茜 .

临床合理用药杂志, 2010, 3 (11) :44-45

[4]

全胃肠外营养联合谷氨酰胺二肽对重症胰腺炎患者非手术治疗的意义 [J].

王湛 ;

黄圣旺 ;

刘培 ;

刘首记 ;

王清 .

实用预防医学, 2009, 16 (03) :844-846

[5]

Impact of alanyl-glutamine dipeptide on severe acute pancreatitis in early stage[J] Ping Xue; Li-Hui Deng; Qing Xia; Zhao-Da Zhang; Wei-Ming Hu; Xiao-Nan Yang; Bing Song; Zong-Wen Huang Department of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine; West China Hospital; Sichuan University; Chengdu 610041; Sichuan Province; China Department of General Surgery; West China Hospital; Sichuan University; Chengdu 610041; Sichuan Province; China Department of Radiology; West China Hospital; Sichuan

[6]

Glutamine dipeptide for parenteral nutrition in abdominal surgery:A meta-analysis of randomized controlled trials[J] Ya-Min Zheng; Fei Li; Department of General Surgery; Xuanwu Hospital; Capital Medical University; Beijing 100053; China Ming-Ming Zhang; Xiao-Ting Wu; Department of General Surgery; Huaxi Hospital; Chengdu 610041; Sichuan Province; China World Journal of Gastroenterology 2006,

[7]

添加丙谷双肽的肠外营养在胃肠道肿瘤患者化疗中的应用 [J].

彭亦良 ;

龚茜芬 ;

王自强 .

癌症, 2006, (08) :1044-1047

[8]

L-alanyl-L-glutamine dipeptide–supplemented total parenteral nutrition reduces infectious complications and glucose intolerance in critically ill patients: The French controlled; randomized; double-blind; multicenter study[J] Critical Care Medicine 2006,

[9]

Management of the critically ill patient with severe acute pancreatitis[J] Avery B. Nathens;J Randall Curtis;Richard J. Beale;Deborah J. Cook;Rui P. Moreno;Jacques-Andre Romand;Shawn J. Skerrett;Renee D. Stapleton;Lorraine B. Ware;Carl S. Waldmann Critical Care Medicine 2004,

[10]

Effect of total parenteral nutrition (TPN) with and without glutamine dipeptide supplementation on outcome in severe acute pancreatitis (SAP)[J] He Xian-li;Ma Qing-jiu;Lu Jian-guo;Chu Yan-kui;Du Xi-lin Clinical Nutrition Supplements 2004,

← 1 2 →