成人退变性脊柱侧凸后路三维矫形生物力学的有限元分析

被引：6

作者：

张宏其

赵迪

邓盎

陈凌强

葛磊

郭超峰

刘少华

刘金洋

吴建煌

机构：

[1] 中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心

来源：

脊柱外科杂志 | 2011年 / 9卷 / 05期

关键词：

胸椎; 腰椎; 脊柱侧凸; 临床方案; 生物力学; 有限元分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的通过有限元方法模拟成人退变性脊柱侧凸后路三维矫形手术,比较不同置钉方案的矫形效果,探讨手术策略的选择。方法通过CT图像建立1例退变性脊柱侧凸三维有限元模型,利用后路CD矫形模拟技术,分别设置不同的置钉方案,对比不同矫形操作中椎体成角及位移,比较术后矫形效果。结果 4种矫形方案的Cobb角以及腰椎前凸角无明显差别。融合至T10与融合至L1的矫形方案相比,顶椎区去旋转作用以及向中线纠正的能力更强。去旋转矫形过程中顶椎区的螺钉应力较高,尤其在长节段矫形方案。结论对于Cobb角较小、脊柱平衡性以及柔韧性较好的成人退变性脊柱侧凸,短节段融合也能取得满意的效果。

引用

页码：312 / 316

页数：5

共 10 条

[1]

有限元法预测支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的效果 [J].

唐明星 ;

张宏其 ;

王永福 ;

赵迪 ;

刘少华 ;

陈凌强 ;

郭超峰 ;

王昱翔 .

脊柱外科杂志, 2010, 8 (02) :108-113

[2]

脊柱侧凸有限元模型的建立和参数优化 [J].

汪正宇 ;

刘祖德 ;

王哲 ;

王成焘 ;

叶铭 ;

李新锋 .

北京生物医学工程, 2008, (01) :28-32+60

[3]

脊柱侧凸治疗中相关问题探讨 [J].

李明 ;

仉建国 ;

邱勇 ;

王岩 ;

池永龙 ;

吕国华 ;

史亚民 ;

张光铂 .

中国脊柱脊髓杂志, 2006, (03) :167-179

[4]

Is the T9, T11, or L1 the more reliable proximal level after adult lumbar or lumbosacral instrumented fusion to L5 or S1? [J].

Kim, Yongjung J. ;

Bridwell, Keith H. ;

Lenke, Lawrence G. ;

Rhim, Seungchul ;

Kim, Young-Woo .

SPINE, 2007, 32 (24) :2653-2661

[5]

Debate: Determining the Upper Instrumented Vertebra in the Management of Adult Degenerative Scoliosis: Stopping at T10 Versus L1.[J].Harry Shufflebarger;Se-Il Suk;Steven Mardjetko.Spine.2006, 19S

[6]

Considerations for Focused Surgical Intervention in the Presence of Adult Spinal Deformity.[J].Mark Weidenbaum.Spine.2006, 19S

[7]

Principles for Selecting Fusion Levels in Adult Spinal Deformity With Particular Attention to Lumbar Curves and Double Major Curves.[J].Timothy R. Kuklo.Spine.2006, 19S

[8]

Degenerative lumbar scoliosis: features and surgical treatment [J].