柴胡加龙骨牡蛎汤临证应用举隅

<正>柴胡加龙骨牡蛎汤出于《伤寒论》107条。由小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹而成,具有和解枢机、镇惊安神之功,治疗少阳枢机不利,肝胆气滞,久郁化热,上扰心神而致的少阳兼烦惊证。临床表现为胸胁苦满,烦惊不安,易怒,小便不利,时时喜呕,默默不欲饮食,脉弦细数。目前常用此方治疗失眠、神经功能紊乱、神经症等内科神志疾病。因铅丹有毒,内服对胃有刺激,故不用。笔者遵仲景之和解少阳枢机之义,用之临床以治疗现代人群以心神情志失常为主的病症,常可收到意想不到的效果。