阶梯疗法治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨治疗功能性消化不良的方法及疗效。方法对101例FD随机分为4组,A组PPI+文拉法辛+双迪、B组PPI+双迪、C组双迪、D组泮托拉唑治疗,2周后分别观察消化不良症状、抑郁状态及疗效。结果治疗前4组消化不良症状差异无显著性,治疗后消化不良症状均明显改善,改善程度为A组>B组>C组>D组。FD伴不同程度的焦虑抑郁障碍,治疗前4组差异无显著性,治疗后差异有显著性,以A组最好。总疗效:A组的总疗效明显优于其他3组(P<0.01)。治疗效果稳定性分析:1个月后A、B、C、D4组总有效率分别为88.0%、82.1%、73.0%和54.5%,而6个月后总有效率分别为84.0%,64.3%,46.2%和36.4%,后者略低于前者。A组治疗1个月、6个月后的总有效率稳定性好。副反应:A组副作用以乏力、头昏、嗜睡多见,2周内有所减轻。B、C、D组副作用均以消化道症状常见,多持续时间约2周以上。结论应用阶梯疗法治疗FD,作用迅速,用药安全、方便、稳定性好,且副作用小。