人绒毛膜促性腺激素和胰岛素对多囊卵巢综合征卵泡内膜细胞雄激素分泌的影响

目的检验多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者卵巢卵泡内膜细胞（简称内膜细胞）雄激素合成是否异常。方法对来自８例ＰＣＯＳ的卵巢卵泡与１８例正常妇女卵巢卵泡内膜细胞进行单层培养，采用放射免疫法测定两者在基础状态、人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）和胰岛素（ＩＮＳ）刺激作用下培养液中１７α 羟孕酮（ＯＨ Ｐ）、雄烯二酮（Ａ）、孕酮（Ｐ）。结果在基础状态、ｈＣＧ与ＩＮＳ刺激作用下，ＰＣＯＳ患者的卵巢内膜细胞分泌Ａ、ＯＨＰ和Ｐ的量与正常妇女相比，除在基础状态下Ｐ无明显增加外（Ｐ＞０．０５），其余均显著增加，分别为几倍到十几倍（Ｐ＜００５～０００１）。此外，ｈＣＧ和ＩＮＳ还有协同刺激作用。ＰＣＯＳ患者３种激素分泌的持续时间比正常妇女长。结论ＰＣＯＳ患者的卵巢内膜细胞存在雄激素的合成异常，ＩＮＳ可能起关键作用。