新生儿窒息的肾血流动力学改变及影响因素的研究

目的探索窒息后新生儿肾血流动力学的变化规律。方法应用彩色超声血流显像技术,对窒息后新生儿的肾动脉血流参数及心输出量进行动态监测。结果 1.窒息后新生儿第1天肾动咏血流速度和血流量较正常对照组低下,阻力增加,这种改变随窒息程度加重而加重。窒息轻度组3天内可恢复,重度组完全恢复常需1周以上。2.正常新生儿肾血流量与心输出量的比值(RFV/Co)较稳定,为15.6%±0.51%。RFV/Co 的降低能相对反映窒息后肾缺血程度。3.心输出量的大小、血液粘滞度及是否合并代谢性酸中毒将对肾血流动力学改变有直接影响。4.与临床化验指标相比,能早期、敏感地反映窒息后肾损伤。结论超声多普勒监测窒息后新生儿肾血流动力学变化安全、可靠、方便、无创,并可动态观察,有利于窒息后肾损伤的早期诊断和指导治疗。