PCR扩增T细胞受体δ基因监测儿童急性淋巴细胞白血病微量残留病

应用巢式聚合酶链反应（巢式ＰＣＲ）技术扩增Ｔ细胞受体δ（ＴＣＲδ）基因检测了小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）骨髓标本，２８例初治（或复发）的Ｂ前体细胞白血病中有２１例检出ＴＣＲ－δ基因克隆重排带（即ＰＣＲ阳性），检出率为７５％。１８例缓解６个月以上ＰＣＲ仍阳性者接受大剂量化疗，１５例化疗后ＰＣＲ转阴者随访８～３０个月仍处持续缓解状态，３例ＰＣＲ未能转阴者中２例最终复发，另１例在此次化疗前已有半年未行化疗，本次化疗后ＰＣＲ未阴转，继续化疗并随访一年，现ＰＣＲ转阴并持续缓解。表明本法可对７５％的小儿急性Ｂ前体淋巴细胞白血病进行残留白血病细胞监测，并可以进一步指导化疗。本法检测敏感度为１０－５。