88例慢性阻塞性肺疾病患者死亡危险因素分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床发展过程,分析其死亡危险因素。方法对88例COPD患者进行20年的随访,每5年为一次随访时间点,终点为死亡或者20年,随访内容为死亡年龄、吸烟量(年/支)、急性发作次数,并监测肺动脉压力、肺功能、PaO2及PaCO2的变化。结果88例患者中死亡38例,病死率43.2%,平均死亡年龄(73.6±4.2)岁,平均死亡病程(12.1±5.3)年。死亡组的吸烟量、急性发作次数、平均肺动脉压力、FEV1/FVC(%)、PaO2及PaCO2分别为(414.3±68.6)支/年、385次、(17.6±2.9)mmHg、(43.1±15.5)%、(44.3±16.5)mmHg、(60.8±15.2)mmHg;存活组分别为(285.7±53.4)支/年、277次、(15.8±2.5)mmHg、(49.4±11.6)%、(58.7±11.3)mmHg、(49.1±10)mmHg。2组间差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论COPD患者平均死亡病程约12年,死亡原因与年龄、吸烟量、急性发作次数、肺动脉压力、肺功能、PaO2及PaCO2密切相关。