骨肉瘤P53、c－erbB－2、c－myc的表达及与预后的关系

作者对不同临床行为骨肉瘤的抑癌基因Ｐ５３突变蛋白、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｃ－ｍｙｃ癌基因及增殖细胞核抗原ＰＣＮＡ进行研究。根据临床随访结果分组，高危组１０例；低危组２４例；巨大肿块组４例；转移病灶组７例。免疫组化实验ＰＣＮＡ及Ｐ５３单克隆抗体采用ＡＢＣ法染色，原位杂交实验采用地高辛试剂盒标记ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｅｒｂＢ－２基因探针。经统计学处理（Ｒｉｄｉｔ分析）高危组与低危组相差显著。研究结果显示，骨肉瘤Ｐ５３突变蛋白阳性表达的变化与预后有关，骨肉瘤中ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｃ－ｍｙｃ癌基因有激活现象，阳性率较高的易转移，生存率低。骨肉瘤细胞ＰＣＮＡ均呈阳性，说明该肿瘤细胞增殖活跃，研究结果还显示骨肉瘤转移前后的组织学分型往往会改变，癌基因表达亦不同。提出可能存在第二原发灶和多中心性骨肉瘤的观点。最后作者强调术后长期持续免疫治疗和定期化疗对提高骨肉瘤生存率有重要作用。